南通：互助服务，让老人“家门口”幸福养老

“大姐，今天天气不错，等会吃完早饭，我推你出去走走。”

海安五坝村农民集中安置区里，春色盎然。像往常一样，“一助一”邻里互助员夏登英准时来到景乃银老人家中。“我和景大姐做了一辈子邻居，她的身体情况、家庭情况我都了解，平常帮忙买菜做饭都是理所应当的。”夏登英随手将一把面条丢进汤锅，还细心地煎了个鸡蛋。“昨天早上吃的包子，今天给她换换口味。”

在南通海安，像景乃银这样享受“一助一”助老服务的农村老人约有800人。

守望相助，更有温度和人情味

“七普”数据显示，南通常住人口接近772.6万人，其中60周岁以上常住老年人口达231.87万人，占常住人口总数的30.01%，80周岁以上老年人口39.82万人，占常住老年人口总数的17.17%。

特别是在农村，青壮年人口大多选择外出务工就业，农村留守的‘空巢老人’比重很大，他们普遍存在故土难离的思想，又居住分散。破解农村老人养老问题，提高他们的生活质量，南通市各地因地制宜不断探索，目前已实现村级居家养老服务站全覆盖。

今年全国两会期间，《政府工作报告》提出“鼓励发展农村互助式养老服务”。发展互助养老，是解决农村养老服务的有效形式之一。互助养老就是通过老年人邻里、亲友互助等灵活多样的形式，在互助过程中实现精神和生活方面的照料。互助养老产生的费用较少，能够在满足农村老人“养老不离家不离村”需求的同时，让老人也能享受到多样化的照护服务。

“我们家是亲友互助，把老人交给家里亲戚照顾，心里放心。”启东市天汾镇西宁村张女士的母亲今年83岁，生活不太能自理，需要专人照顾，张女士无法全时段照顾，送去养老院又担心母亲不适应，咋办？“表嫂平常一个人住，就主动提出来把老人接到她家去照顾，两人正好做个伴。”

在家门口就能养老，是不少农村老人的期盼。“我年纪大了，能够和侄子一家互相陪伴，是件很幸福的事情。”吉雍铭老人今年90岁，目前居住在侄子吉华健家中。同样，今年82岁的孤寡老人谢世芳说，养老院过的是集体生活，而且离家很远，自己更希望在村里养老。

守望相助，更有温度和人情味，今后农村互助养老的需求会越来越大。

因地制宜，满足养老多样需求

“多亏夏登英的帮助，我才能每天吃上热饭热菜。”感受“一助一”服务关爱，景乃银老人心中特别温暖。

2012年，海安在已有村（居）居家养老服务站基础上，积极构建居家养老服务体系，率先在全省开展农村“一助一”关爱服务，按照“差别化扶助，一助一服务”的思路，为农村生活困难的高龄、失能、独居空巢等老年人配备“生活管家”。根据老人自理、半自理、失能三个等级，政府分别按照每人每月100元、200元、300元的标准给予邻里互助员补贴。

海安市推出“一助一”服务，主要是因为居家养老服务站一般建在村中心位置，而海安村（居）范围较大，平均每村（居）达5.2平方公里，因路途远、行动不便，部分老人无法享受到服务。而且不同年龄段、不同类型的老年人群体需求多样化，居家养老服务站提供的集中服务并不能满足老人的不同需求。邻里互助员一般都是老人熟识的邻居、亲戚，能随时随地帮上老人的忙。

在南通市其他县（市），新的互助养老方式也不断涌现。如东县双甸镇，有一群由50至70周岁间的“小老人”组成的“霜桥晚晴”志愿服务队，常年为该镇“老老人”提供陪同聊天、打扫卫生、读书读报等结对帮扶服务。

“困难老人保基础+边缘老人送问候+社会老人买服务”是总体设计，每个村庄的资源禀赋、老人情况各有不同，各地应深挖农村养老潜力，因地制宜探索符合实际的互助养老模式。

多方协力，提供更多更全保障

但总体而言，互助式养老还停留在自发互助阶段，发展还面临诸多问题。

南通市人大代表、通州区先锋街道花园村总支书记周继忠，长期关注农村养老问题。针对村级居家养老服务站运行中存在的问题，今年南通市人代会期间，他提交了“提升村级居家养老服务品质”建议：“由于资金投入、人才短缺、管理不专业等客观因素，居家养老服务站运行质效还处在较低水平，特别是农村地区，少部分居家养老服务站处在停运状态。”

周继忠建议，通过“村级主办、互助服务、群众参与、政府支持”的方式，让村级居家养老服务站“活”起来，充分利用各种资源不断增强供给能力，为农村老人提供照顾、护理、文化、娱乐等更多服务，让农村老人在家门口熟悉的环境中安心养老。

邻里互助仅能提供日间照料，夜间陪护服务还需完善；各村的居家养老服务站使用率不高，且缺乏长效稳定的资金注入，养老服务设施设备并不健全；农村互助性服务有限，比如医疗护理等互助养老服务还提供不上……针对这些存在问题，南通市正积极探索整合农村符合条件的闲置资源开展日托、餐食供应等邻里互助养老模式，实现农村老年人互相帮扶。此外，还将增加托老所、农村互助性老年活动站等养老服务设施，鼓励为老助老志愿服务组织积极参与农村老年人关爱服务工作，让老人在“家门口”幸福养老。