本报讯(记者孙燕明)日前,国家卫健委、国家药监局等13个部门联合发布的《遏制微生物耐药国家行动计划(2022—2025年)》(以下简称《行动计划》)提出,坚持预防为主、防治结合、综合施策的原则,聚焦微生物耐药存在的突出问题,创新体制机制和工作模式,有效控制人类和动物源主要病原微生物耐药形势。到2025年,应对微生物耐药的国家治理体系基本完善,公众微生物耐药防控相关健康素养大幅提升,医疗卫生和动物卫生专业人员微生物耐药防控能力显著提高,人类和动物抗微生物药物应用和耐药监测评价体系更加健全,抗微生物药物合理应用水平进一步提升,微生物耐药防控的科学技术研究进一步加快、国际交流与合作深入推进。
国家卫健委有关专家指出,微生物耐药是全球公共健康领域面临的重大挑战,也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。2016年,为积极响应世界卫生组织发布的《抗微生物药物耐药性全球行动计划》,我国多个部门联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016—2020年)》,在国家层面采取综合治理措施应对细菌耐药,从药物研发、生产、流通、应用、环境保护等各个环节加强监管。《遏制细菌耐药国家行动计划(2016—2020年)》实施以来,我国采取遏制耐药综合治理策略取得积极成效,但部分常见微生物耐药问题仍在加剧,地区和机构之间耐药防控水平存在差异,面临的形势依然严峻。为进一步加强遏制耐药工作,落实《生物安全法》关于应对微生物耐药的要求,积极回应国际国内关切,国家卫健委在评估总结过去几年工作效果的基础上,对包括细菌耐药在内的微生物耐药进行统筹考虑,牵头研究起草了《行动计划》。
《行动计划》要求,2022—2025年主要达成以下指标:医疗机构内耐药菌感染及社区获得性耐药菌感染发生率持续下降。人类和动物源主要病原微生物的耐药率持续降低或耐药增长率下降。城乡居民对微生物耐药问题的知晓率和感染预防、抗微生物药物合理应用知识的正确率均达到80%,使用行为的正确率达到60%;全国中小学生微生物耐药、感染预防和抗微生物药物合理应用的健康教育达到全覆盖。全国医务人员、规模养殖场执业兽医抗微生物药物合理应用的培训实现全覆盖,知识掌握正确率达到80%以上。全国二级以上医疗机构门诊抗菌药物处方和住院抗菌药物医嘱的适宜率均达到75%以上。药品零售企业凭处方销售抗微生物处方药物的比例达到100%;兽药经营企业凭兽医处方销售兽用抗微生物药物的比例达到80%。人类、动物抗微生物药物应用和耐药监测网络覆盖率持续提高;抗微生物药物应用和耐药评价体系更加健全。研发上市全新抗微生物药物1—3个;研发新型微生物诊断仪器设备和试剂5—10项。初步建立适合我国实际的临床抗微生物药物敏感性折点标准体系。
《行动计划》提出8项主要任务:坚持预防为主,降低感染发生率;加强公众健康教育,提高耐药认识水平;加强培养培训,提高专业人员防控能力;强化行业监管,合理应用抗微生物药物;完善监测评价体系,为科学决策提供依据;加强相关药物器械的供应保障;加强微生物耐药防控的科技研发;广泛开展国际交流与合作。
《行动计划》要求,建立完善应对微生物耐药有关部门间协调联系机制,加强常态化信息沟通,充分发挥统筹协调作用,加大对相关工作的支持力度,保障工作可持续性。国家层面建立行动计划执行过程监测和结果评估机制。围绕工作目标和任务,健全评估指标体系,明确评估主体和内容,开展年度工作评估和具体措施实施的质量改善研究。建立完善国家遏制微生物耐药咨询专家委员会,推进不同领域、多学科专家沟通交流,为战略研究、政策制定提供决策咨询,为行动计划实施提供技术支撑,及时提出行动计划调整建议,推动完善相关指南和技术规范。
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