子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性,每年有接近20万的新发病例。子宫内膜癌中20%~30%属于“MSI-H/dMMR”(微卫星不稳定性高/错配修复缺陷)亚型患者,因此成为了免疫治疗重点突破的妇科肿瘤。
近期,在2023年美国妇科肿瘤学会(Society of Gynecologic Oncology, SGO)妇女肿瘤年会上,两项子宫内膜癌领域备受关注的临床III期随机对照研究(NRG-GY018和RUBY)均公布结果:在传统含铂化疗的基础上,加上使用程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂作为局部晚期、转移性或复发性子宫内膜癌的一线治疗方案,可显著改善患者预后。而且能从治疗中获益的患者,不限于MSI-H/dMMR这类免疫治疗的优势人群。以RUBY研究为例,多塔利单抗(Dostarlimab)治疗已体现出改善研究全人群总生存期(OS)的明显趋势,治疗组患者的2年OS率相比安慰剂组高出15.3%,但尚未达到研究预设的统计学显著性水平;MSI-H/dMMR组中,Dostarlimab治疗组患者的OS获益趋势更明显。基于良好的疗效和整体可控的安全性,帕博利珠单抗和多塔利单抗与含铂双药化疗组成的联合方案,有望为更多患者带来更大的治疗获益。两项研究的结果以“Pembrolizumab plus Chemotherapy in Advanced Endometrial Cancer”和“Dostarlimab for Primary Advanced or Recurrent Endometrial Cancer”为题发表在《New England Journal of Medicine》杂志上。
注:此研究成果摘自《New England Journal of Medicine》,文章内容不代表本网站观点和立场。