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人类抗争:1980年根除的天花 神秘的疫苗如何诞生

   2018-09-19 网易科技
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核心提示:早在1796年,英国医生爱德华詹纳(Edward Jenne)就有了某种预感。当他周围成千上万的人死于天花病毒感染的

早在1796年,英国医生爱德华⋅詹纳(Edward Jenne)就有了某种预感。当他周围成千上万的人死于天花病毒感染的巨大痛苦时,詹纳的眼睛盯在了当地挤奶女工萨拉⋅奈尔梅斯(Sarah Nelmes)那红润无暇的皮肤上。她的皮肤并没有出现三分之一天花患者几乎肯定会死的渗出物,除了她的双手,她正忙着给名为布罗索姆(Blossom)的奶牛挤奶。

当地人称这种难看的疾病为“牛痘”。不过,除了凹凸不平的疤痕之外,奈尔梅斯和其他挤奶女工们显然没有什么病症。对詹纳来说,这不是巧合。詹纳的行动仅仅是基于某些稀疏的观察,他决定从奈尔梅斯的脓液中提取少部分样本,并将其注射到名叫詹姆斯⋅菲普斯(James Phipps)的小男孩手臂中。

让每个人感到惊讶的是(包括詹纳在内),当詹纳用第二根针扎菲普斯的时候,他向其体内注射了大量天花病毒,但菲普斯仍然保持着健康。尽管困难重重,不过这种冒险的治疗方法还是使这个孩子获得了奇迹般的免疫力。这一革命性的(而且极其不道德的)实验将世界推入了被称为“疫苗接种”的时代,这个词的词源包含了对拉丁词vacca的敬意,它的意思是“奶牛”。天花成为第一个被人类医学正式征服的疾病。

美国国家自然历史博物馆的人类学馆长塞布丽娜⋅索尔茨(Sabrina Sholts)说:“根除天花表明,如果我们有适当的工具来对抗疾病,我们就能实现预期目标。但了解这种疾病也告诉我们,它造成了无数人死亡。我们也需要意识到,没有理由认为这种情况不会再次发生。”不仅天花(或者类似的疾病)有可能卷土重来,而且大多数人可能都不知道,这种革命性疫苗的起源也存在疑问。几十年来,科学家们始终认为“牛痘”的传说是真实的,但这些传闻实际上很可能是错误的。

到18世纪末,由天花病毒引起的天花疫情在全球造成恐怖,每年夺去数十万人的生命。这是一种古老的疾病,至少可以追溯到公元前三世纪。它不分贫富,不分男女老幼,任何人都可能被感染。所以,当詹纳的“疫苗”(实际上就是充满病毒的脓液)问世时,它就像病毒本身一样迅速传播开来。

到1813年,这种“疫苗”在欧洲、亚洲和美洲广泛普及。由于像天花这样的痘病毒最容易在动物之间传播,科学家们首先从受感染的家畜身上收集脓液,从而建立了新的疫苗储备。每次库存减少,科学家们就会聚集自然感染的新动物,并继续存储它们的分泌物。美国疾病控制和预防中心痘病毒、狂犬病分支负责人英格尔⋅达蒙(Inger Damon)说:“疫苗也在进化。它的传播方式(无论是在牛身上还是在兔子身上)也发生了变化,并将相关病毒变体引入其中。因此,大量病毒被用于各种疫苗中。”

1939年,利物浦大学研究员艾伦⋅沃特⋅唐尼(Allan Watt Downie)开始好奇天花疫苗究竟是如何随着时间发生变化的。如今,疫苗是精心制作出来的,而且大多数(包括许多现代版本的天花疫苗)都含有被严重削弱的传染性微生物或微小的不完整病原体,它们的数量仅是激活免疫系统的最低限度。这就避免了在人群中引起真正的感染或传播新疾病的可能性。但是早期的天花疫苗是基于一种完全能够引起疾病的病毒——尽管比天花病毒稍弱,但是仍会引发疾病。活跃的病毒仍然受制于进化的压力。

当唐尼将天花疫苗的病毒含量(直到今天仍被称为“牛痘病毒”)与直接从牛身上分离出来的牛痘病毒样本进行比较时,他惊讶地发现,它们之间存在巨大差异。尽管它们之间存在联系,但肯定不完全相同。不幸的是,这打开了一罐蠕虫。这两个样本的差异太大,以至于目前天花疫苗中的牛痘似乎极不可能是牛痘病毒的后代。这促使唐尼及其同事们开始思考一个令人不安的问题:在过去的150年里,他们到底给数百万人注射了什么?


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