近日，清华大学附属北京清华长庚医院院长、中国工程院院士董家鸿团队在京发布全国首个精准肝脏外科决策多模态智能体。
肝癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计，我国每年肝癌新发病例和死亡病例占全球近50%。外科手术是治疗肝癌的主要方式之一。然而，肝脏生理功能多样、解剖结构复杂，其病变个体化程度高，传统诊疗模式高度依赖主刀医生经验和水平，难以应对患者日益增长的个体化精准诊疗需求。
十几年前，董家鸿团队推行肝脏手术的3M原则，即最大化病灶清除、最优化器官保护、最小化创伤侵袭原则，以确保手术实现安全、高效、微创的多重目标。如今，这一范式在大模型时代得到进一步升级。
董家鸿团队研发的智能体就像一位手术“管家”，可为医生“可视化、可量化、可控化”切除肝脏肿瘤提供重要辅助。该智能体引入医疗垂类大语言模型、时序影像计算视觉等前沿人工智能技术，可对患者多模态疾病信息进行综合分析，充分发挥大模型的复杂推理与深度决策能力，支撑诊疗全流程智慧升级。
智能体可精准重建肝脏三维解剖结构，实现肝脏3D数字孪生术前评估；根据靶病灶、定位安全切缘距离、肝脏储备功能、剩余肝脏体积、体能状态与心肺功能等量化评分标准为不同术式打分，智能推荐兼顾3M原则的最佳手术方案。它还能提供选中术式的仿真模拟和三维量化分析，供医生借鉴参考。
“该智能体开创性地将前沿人工智能技术与肝胆疾病诊疗路径深度融合，实现3M多目标平衡下的全流程决策。这意味着肝癌诊疗继经验科学、理论科学、计算科学及数据科学后，正式跨入人工智能赋能的‘第五诊疗范式’时代。”北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任冯晓彬说。（记者 于紫月）
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