【摘要】当今时代，信息革命持续演进，技术创新不断迭代，数字化、网络化、智能化加速驱动传统医疗健康行业向数字健康新阶段迈进，全球医疗健康产业迎来数字革命。新冠肺炎疫情深刻冲击和挑战了全球医疗卫生体系，促使数字技术在医疗健康领域的应用更加广泛、影响更加深刻，数字健康产业将迎来井喷式发展，成为数字经济的宽赛道之一。
【关键词】数字革命 数字健康产业 数字健康服务共同体
【中图分类号】F719 【文献标识码】A
世界卫生组织《数字健康全球战略（2020—2024）》（草案）提出了在全球范围内推动数字健康的愿景、战略目标和行动框架。新冠肺炎疫情暴发以来，以互联网医疗为代表的数字健康开辟了全球抗击疫情的“第二战场”。受其影响，人们的就医需求和习惯正在发生改变，传统医疗机构服务管理模式的数字化变革加速，政府对医疗健康领域的数字化治理能力极大提升。未来，全球或地区范围内的数字健康合作将在艰难曲折中进一步加强，数字健康产业将迎来井喷式发展。
人工智能、新一代移动通信技术、智能化可穿戴设备、脑机接口等推动数字健康迭代升级
随着网络信息技术的日益发展，数字技术赋能的医疗健康与传统线下医疗之间的层层障碍将被破除，边界将日益模糊，数字化的医疗健康产业和医疗健康产业的数字化互为表里，融合渗透、一体化发展趋势明显，且不以人的意志为转移，即传统线下医疗必将演进为数字化、网络化、智能化的数字健康，而数字健康是基于传统线下医疗的现代升华。
一是数字健康将成为人工智能等新兴技术的最大应用场景。当前，人工智能高速发展（从弱人工智能向强人工智能迭代创新转变），其技术手段、应用方案与医疗健康产业内各垂直细分领域广泛、深入、高效融合。一方面，人工智能赋能医疗健康，促进传统医疗健康智慧化转型；另一方面，医疗健康为人工智能提供广阔的应用场景和成长空间。随着数据存储的成本越来越低、运算能力越来越强，人工智能在医疗健康产业的应用将从初级阶段快速走向赋智终端、赋值平台、赋能产业的高级阶段，进而重构传统医疗健康产业的生产方式、组织方式和服务模式，促进其业态优化、质量优化、效率优化，形成数字化、网络化、智能化的数字健康新生态。
二是新一代移动通信技术将成为数字健康迭代升级的使能者。相比4G，5G大幅提升了传播速率，必将促进数字健康各环节、各场景、各终端之间的深度链接与融合。具体而言，在接入方面，5G为数字健康应用提供海量终端接入；在通信方面，5G为数字健康各垂直领域提供更低时延、更高可靠性、更强安全性的通信支持，为超高清视频直播、裸眼3D、增强现实、混合现实等技术提供超高带宽的通信保证，极大地丰富了医疗健康数字化应用场景，提升了相关服务的质量。同时，5G的超大规模连接和广域覆盖将加速推动数字健康服务成为全时化、全景化、全域化的新常态。事实上，人们对6G技术的研究也早已拉开序幕。6G技术不再是简单地提升网络容量及传输速率，它将突破现有的技术局限，集成一个地面网络与卫星网络高度致密化的“全连接”世界，将数据信息更加精准地转化为行动，缩小物与物、物与人、人与人之间的数字鸿沟，向人们提供更丰富、更高级的智能化服务。
三是智能化可穿戴设备将成为人类身体的“延伸”和新一代的健康“管家”。人工智能、新一代移动通信技术正推动人人互联、人物互联、万物互联时代的到来，人们生活在一个前所未有的“连接”中。未来，智能化可穿戴设备将采集更丰富的人体健康数据，帮助人们更好地了解自身的健康状况，进而实现疾病的早期诊断和治疗。总之，智能化可穿戴设备的健康监管有助于人类寿命的延长。
四是脑机接口在健康领域的应用将对人类生命产生颠覆性影响。脑机接口技术包含了脑科学、神经科学、材料科学、心理学、计算机科学、网络通信科学等多个学科，其核心是在大脑和机器之间传输高保真的信息。这是一个多学科跨界融合、协同进化的新领域，将把人类带入人机交互、脑机相连、与AI共生的新时代。在对这片新领域进行探索与开拓的过程中，人们尝试对信号处理、模式识别、芯片技术、数字技术等进行补充完善和迭代升级。这项科学技术或将在人类发现脑电波近100年后实现跨时代的突破，帮助人类超越自身生物极限，赋予其数字化超级算力。目前，脑机接口技术在医疗健康领域以恢复和强化两大功能为主要方向：一方面，帮助人们在功能损伤和障碍等问题上进行康复，如恢复身体机能、改善注意力与睡眠质量等，提高健康生活质量；另一方面，实现人脑与电脑的双向通信，提高人类的思维能力、记忆能力、决策能力，帮助人们更好地使用各类智慧化的医疗健康终端设备，如智能可穿戴设备、机器义肢、人造器官等，使人类依靠技术力量获得颠覆性的生命“进化”。
五是数字化、智能化将对心理健康领域产生重大影响。数字化时代，人们的生产生活方式、社交方式等发生深刻变化，个体或日益原子化，或陷入封闭的圈层、走向群体性孤独。客观地看，技术发展既造福了人类，也让人类置身于一个不确定性的风险世界。技术越向前发展，人类精神和心理层面的深层需求就越强烈，伴随着现代性和后现代性的演进，焦虑、浮躁、抑郁、虚无、孤独、恐惧等情绪在不同程度地蔓延扩散。精神和心理健康问题成为一个全球性问题。数字化、智能化及相关技术的发展拓展了原有的心理健康服务模式与服务内容。依托数字服务平台，大数据、人工智能、区块链等技术将更快、更安全地收集和分析大量数据，科学评估个体的精神和心理状况，精准匹配需求，跟踪治疗进展，设立预警阈值，制定个性化诊疗方案；同时，数字化、智能化及相关技术也将补充和改进心理健康诊断案例，根据循证、新数据的不断积累扩展诊疗能力。
数字健康成为医疗健康领域的新生产力、新发展方向，将释放巨大影响力
数字健康产业将成为数字经济的宽赛道之一。总体来看，数字健康成为医疗健康领域的新生产力、新发展方向。当前，随着居民收入的增加、消费结构的升级、人口老龄化及城镇化的加速发展，人们对高质量的医疗健康服务保障需求持续增强，数字健康产业无疑进入了一个高速增长阶段，有望成为拉动内需的新动力、重大科技源头创新的新引擎，更有望成为经济发展的新动能。医疗、健康、保险、康复、养老、科研等细分赛道将交叉融合，形成数字健康产业链、数据链、价值链、人才链、生态链，全面助力数字经济的发展。《“健康中国2030”规划纲要》提出，2030年中国健康服务业总规模将达16万亿元。随着数字化对医疗健康的全面渗透、融合和赋能，未来，数字健康产业无疑将占主导地位。
数字健康将为全球扶贫事业插上翅膀。2015年诺贝尔经济学奖获得者安格斯·迪顿（Angus Deaton）认为，人得先活着，才能去想如何过上美好的生活，身体不健康，或者任何的生存障碍，都会严重限制人们享受美好生活的能力。的确，生存之于人类具有第一意义。人如果没有健康，就无法有尊严地活着，就无法获得更好的发展。因病致贫、因病返贫是全球痼疾。未来，最大意义的扶贫将是健康扶贫和教育扶贫，最大效用的健康扶贫将通过数字化赋能贫困地区的医疗健康服务。中国甘肃、西藏、新疆等贫困地区正在积极探索数字健康扶贫之路，即以数字技术赋能基层医疗健康服务，实现医疗服务的普惠性、均等性、可及性、可负担性，为全人类的脱贫事业贡献中国模式、中国经验。
数字技术与公共卫生治理创新融合成为趋势。新冠肺炎疫情期间，大数据、人工智能、云计算等数字技术在监测预警、分析溯源、防控救治、资源调配等方面发挥了重要的支撑作用。有关地区和部门联合一些平台和企业推出“健康码”，实现了对跨区域流动人员疾病风险的实时查控、高效治理。同时，有关地区积极推广网上咨询、网上问诊、网上医疗、网上购药等“不见面”的医疗健康服务，有效避免了交叉感染。当前，数字技术与公共卫生治理创新融合成为趋势：数字技术将深度融合社会多元主体进行共同治理，构建全球范围内的医疗健康资源共享体系；健康数据将会更加共享可用、安全可信，进而优化公共卫生领域的信任生态；公共卫生治理结构将更加扁平化、治理过程将更加透明化，进而实现实时互联、数据共享、联动协同，促进精准监管、科学治理，推进健康治理体系和治理能力现代化。
基于数字化平台的数字健康服务共同体将成为人们获得高质量医疗健康服务的基本模式。二十世纪六七十年代缔造的以“赤脚医生”为代表的基层医疗卫生服务模式，从本质上看，是以最低的成本、最便捷的方式向人们提供初级卫生保健服务。这种模式打造了一个又一个基层医疗卫生服务共同体，在很大程度上实现了“哪里有人，哪里就有医有药”“小病不出村、大病不出乡”。随着人工智能、物联网、区块链等数字技术的不断赋能，传统的“赤脚医生”逐渐演变为“数字化赤脚医生”，传统的基层医疗卫生服务共同体逐渐升级为数字健康服务共同体。基层医生以医疗健康大数据为基础要素，通过智能化输出标准诊断方案，形成患者医疗健康信息的数字画像，实现智能化健康管理。另外，数字流动医院、数字化诊室应用广泛，为家医签约、到家看护、邻里互助提供了智能化、便利化的新载体，推动数字健康服务普惠、均等、共享，为全球医疗健康事业贡献中国经验。
医疗健康数据作为基础性、战略性的生产要素，必将释放巨大影响力。随着全球数据总量的指数级增长、数字技术的日益发达，不论是自然资源的利用还是社会经济的运行，不论是微观层面还是宏观层面，信息皆可通过数字化技术以数据形式进行实时传输与处理，数据由此成为国家和地区发展的基础性、战略性资源。医疗健康数据是具有重要战略意义的民生数据，正成为全球关注的发展重点。从以数字健康画像助力疾病预防和健康管理，到依托数字健康平台为医疗健康服务提供数字化、网络化、智能化的全方位支持，再到通过具有高度流动性、安全性的数据支撑医疗健康产业与社会服务、金融保险、教育文化、公共管理等不同产业衍生出高融合、高复合、高智能的数据应用新领域，数据成为21世纪的“石油”，世界各国围绕数据资源的战略争夺将会日趋激烈，对他国包括医疗健康数据在内的各类数据、数字的争夺也将成为新的全球竞争形态。但是，医疗卫生问题是关系到全人类命运的全球性问题，因此，数字健康领域的国际合作将是未来国与国、地区与地区之间实现对话与协作的关键契合点，也是实现世界卫生组织数字健康发展战略中“三个十亿”目标（全民健康覆盖受益人口新增10亿人、面对突发卫生事件受到更好保护的人口新增10亿人、健康和福祉得到改善的人口新增10亿人）的必然选择。
（作者：李 韬 北京师范大学互联网发展研究院院长、教授）
【参考文献】
①World Health Organization: Global Strategy on Digital Health 2020—2024（Draft）, March 26th, 2019.
②《世卫推出全面改革 以实现“三个十亿”目标》，人民网，2019年3月8日。
责编/刁娜 美编/陈媛媛
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