按照《淮安经济技术开发区医保基金监管方式创新工作建设方案》要求，3月30日开始，淮安经济技术开发区人社局、社会事业局、市场监管局联合开展医保基金监督检查专项行动，进一步防范和打击医保欺诈违法行为，维护参保人员根本利益和医保基金安全。
本次专项检查引入“共保联办”的第三方经办机构共同参与，开展全方位的医保基金监督检查，重点查处定点医药机构的过度诊疗、不合理诊疗、分解住院、挂床住院等医保文件规定的“五合理”项目，对定点零售药店着重查处违规刷卡、处方药品销售等不法行为，对社区诊所重点查处人证是否一致、证照是否齐全、处方管理等项目。截至目前，共检查区内定点医疗机构5家，抽查定点零售药店10家、社区诊所6家。
通过此次专项检查进一步提高了定点医疗机构、零售药店、社区诊所的自我管理意识，强化对医保基金的监管，确保医保基金安全运行。
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